Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : .......... (Nama wali murid)
Alamat : ..........
Orang tua/wali murid dari:
Nama : ........... (Nama murid)
Kelas : ........... (Kelas murid)
Memberitahukan bahwa siswa tersebut tidak bisa mengikuti kegiatan belajar di sekolah pada ........... dikarenakan yang bersangkutan sedang dirawat di rumah sakit
Demikian surat ini saya beritahu. Atas perhatian dan waktu Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
(Nama wali murid)
Contoh 2
Jakarta, 14 September 2019