• Administrasi pelayanan
• Pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi medis dasar yang dilakukan di unit gawat darurat
• pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi spesialistik
• Tindakan medis spesialistik, baik bedah maupun non bedah sesuai dengan indikasi medis
• pelayanan obat, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai
• Pelayanan penunjang diagnostik lanjutan (laboratorium, radiologi dan penunjang diagnostik lainnya) sesuai dengan indikasi medis
• Rehabilitasi medis
• Pelayanan darah

Pada Rawat Inap Tingkat Lanjutan (RITL) manfaat yang ditanggung adalah:

• Perawatan inap non intensif
• Perawatan inap intensif (ICU, ICCU, NICU, PICU).

Baca Juga: Jangan Sampai Ketinggalan Info! Begini Cara Gratis Membersihkan Karang Gigi Pakai BPJS Kesehatan

Penyakit yang Tidak Ditanggung BPJS Kesehatan

Aturan dan daftar penyakit tidak ditanggung BPJS Kesehatan tertuang dalam Peraturan Presiden nomor 82 tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan.

Berikut ini daftar 21 penyakit tidak ditanggung BPJS Kesehatan:

1. Penyakit yang berupa wabah atau kejadian luar biasa.
2. Perawatan yang berhubungan dengan kecantikan dan estetika, seperti operasi plastik.
   Perataan gigi seperti behel.
3. Penyakit akibat tindak pidana, seperti penganiayaan atau kekerasan seksual.
4. Penyakit atau cedera akibat sengaja menyakiti diri sendiri atau usaha bunuh diri.
5. Penyakit akibat konsumsi alkohol atau ketergantungan obat.
6. Pengobatan mandul atau infertilitas.
7. Penyakit atau cedera akibat kejadian yang gak bisa dicegah, seperti tawuran.
8. Pelayanan kesehatan yang dilakukan di luar negeri
9. Pengobatan dan tindakan medis yang dikategorikan sebagai percobaan atau eksperimen.
10. Pengobatan komplementer, alternatif, dan tradisional yang belum dinyatakan efektif berdasarkan penilaian teknologi kesehatan.
11. Alat kontrasepsi.
12. Perbekalan kesehatan rumah tangga.
13. Pelayanan kesehatan yang tidak sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang terdiri dari rujukan atas permintaan sendiri dan pelayanan kesehatan lain yang tidak sesuai peraturan perundang-undangan.
14. Pelayanan kesehatan di fasilitas kesehatan yang tidak bekerja sama dengan BPJS Kesehatan, kecuali dalam keadaan darurat.
15. Pelayanan kesehatan terhadap penyakit atau cedera akibat kecelakaan kerja atau hubungan kerja yang telah dijamin oleh program jaminan kecelakaan kerja atau menjadi tanggungan pemberi kerja
16. Pelayanan kesehatan yang dijamin oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas yang bersifat wajib sampai nilai yang ditanggung oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas sesuai hak kelas rawat peserta
17. Pelayanan kesehatan tertentu yang berkaitan dengan Kementerian Pertahanan, Tentara Nasional Indonesia (TNI), dan Polri.
18. Pelayanan kesehatan yang diselenggarakan dalam rangka bakti sosial.
19. Pelayanan yang sudah ditanggung dalam program lain.
20. Pelayanan lainnya yang tidak ada hubungan dengan manfaat jaminan kesehatan yang diberikan.

TERKINI

Dispora Kaltim Fokus Tingkatkan Sinergi Program Kepemudaan di Tahun 2025

22 November 2024 10:45 WIB

3 Zodiak Paling Jaya Besok 23 November 2024, Dihantam Rezeki Emas Beruntun

22 November 2024 10:45 WIB

Profil, Biodata, dan Instagram (IG) Pemain Film Pantaskah Aku Berhijab

22 November 2024 10:40 WIB

Sinopsis Drakor Jeongnyeon: The Star Is Born - Menjadi Bintang di Era 50-an

22 November 2024 10:35 WIB